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mardi 10 décembre 2013

Le système nerveux périphérique

Le système nerveux périphérique



Le système  nerveux périphérique (SNP) est constitué des  nerfs crâniens qui  partent de 
l'encéphale, et des nerfs rachidiens qui partent de la moelle osseuse. Le SNP comprend deux 
subdivisions fonctionnelles. Le système nerveux somatique et le système nerveux autonome 
(SNA) ...




Les nerfs crâniens


Les nerfs crâniens s'innervent la tête,  le  cou et le tronc.  La plupart sont des nerfs mites, 
certains contiennent uniquement des fibres sensitives et d'autre uniquement des  fibres 
motrices. La nomenclature des nerfs crâniens est basée sur leurs  fonctions 
principales ou les structures qu'ils desservent. Les nerfs crâniens sont également numérotés 
par un chiffre romain de l'avant vers l'arrière. 





Les nerfs rachidiens


Il y a 31 paires de nerfs rachidiens ; 8 paires de nerfs cervicaux, 12 de nerfs thoraciques, 5 de 
nerfs  lombaires,  5 de nerfs  sacrés et 1  de  nerfs  coccygiens.  La première paire de nerfs 
cervicaux (C1) émerge entre l'os occipital du crâne et la première vertèbre cervicale (l'atlas). Les 
autres paires de nerfs rachidiens quittent la  moelle épinière et le canal rachidien par les 
foramen  intervertébraux (trou de conjugaison). Les nerfs rachidiens sont des nerfs mixtes 
(constitués de fibres sensorielles et motrices) qui sont reliés à la  moelle épinière par une 
racine dorsale (postérieure), sensorielle, et par une racine ventrale (antérieure), motrice. Les 
corps cellulaires des neurones sensitifs sont situés dans un ganglion au niveau de la  racine 
dorsale,  le  ganglion de la  racine dorsale (postérieure) du nerf rachidien. A la  sortie de la 
moelle épinière les  nerfs rachidiens se ramifient en branches ventrales et dorsales





Les branches ventrales de  différents nerfs rachidiens  se  combinent  puis se ramifient  à 
nouveau pour former des réseaux appelés plexus. Il existe quatre plexus formés par des nerfs 
rachidiens : le plexus cervical, le plexus brachial, le plexus lombaire et le plexus sacré (parfois 
appelé plexus lombo-sacré).




L'arc réflexe


Un arc réflexe nécessite cinq éléments.
Le récepteur. Terminaisons dendritiques d'un neurone sensoriel, situées dans la peau, au 
niveau d'un tendon ou d'une articulation, ou situées au niveau d'autres organes périphériques, 
qui répondent à des stimuli spécifiques. 
Le neurone sensoriel. Part du récepteur et passe à travers  la racine dorsale pour amener les 
influx sensitifs jusqu'à la corne dorsale de la moelle épinière. 
Le centre nerveux. Substance grise de la  moelle épinière ou les neurones sensitifs et moteurs 
s'articulent lentement ou via un ou plusieurs interneurones. 
Le neurone moteur. Conduit les  influx  nerveux de la corne ventrale de la  moelle épinière, 
par la racine ventrale, jusqu'à l'organe effecteur. 
L'effecteur. Le muscle qui répond à l'influx moteur par la contraction ou la glande qui répond 
à cet influx par la sécrétion. 





Le système nerveux autonome


Le système nerveux autonome (SNA) assure le  maintient de l'homéostasie. Il comprend le 
système sympathique et le système parasympathique. Ces deux systèmes sont comparés dans 
le tableau suivant. 
Les fibres du SNA sont identifiés par le  nom de neurotransmetteur qu'elles produisent au 
niveau de l'organe effecteur ; les  fibres sympathiques sont dites adrénergiques et les  fibres 
parasympathiques, cholinergiques. Il existe des  fibres sympathiques cholinergiques qui 
innervent les glandes sudoripares, certains vaisseaux des muscles squelettiques, les organes 
génitaux externes et la médullosurrénale. 




• NOTER. 

Les récepteurs de l'acétylcholine (cholinergiques) : 

-Muscariniques ; situés sur la cellule effectrice innervée par un neurone cholinergique. 

-Nicotiniques ; situés au niveau des ganglions des deux systèmes du SNA. 
Les récepteurs de la noradrénaline (adrénergiques) : 

-Alpha1 : au niveau des muscles lisses  ; provoquent la  vasoconstriction, la contraction 
musculaire. 

-Alpha2 : au  niveau de  la  terminaison  axonale  des  neurones adrénergiques post 
ganglionnaires ; la noradrénaline contrôle sa propre libération par feedback négatif. 

-Béta1 : au niveau du cœur ; modifient la fréquence et la force des contractions. 

-Béta2 : au niveau des muscles lisses  ;  provoquent la  vasodilatation, le relâchement 
musculaire. 

La plupart des organes viscéraux sont innervés à la fois par des fibres sympathiques et par des 
fibres parasympathiques. Les unes sont stimulatrices alors que les autres sont inhibitrices. La 
stimulation du système sympathique permet les réactions de fui te ou de lutte alors que celles 
du système parasympathique entraine des réponses de détente et permet la digestion. 

• Les neurofibres sympathiques augmentent la  fréquence et la  force des contractions 
cardiaques, augmentent la pression sanguine, dilatent les bronchioles, stimulent les 
glandes sudoripares, augmentent le taux de glucose sanguin et diminuent l'activité 
digestive. 

• Les neurofibres parasympathiques diminuent la fréquence cardiaque, provoquent la 
constriction des bronchioles, augment l'activité  digestive, diminuent  le  taux  de 
glucose sanguin, stimulent la contraction de la vessie et stimulent l'érection du pénis. 

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